保険者返戻傾向と対策DVD

今回、柔塾よりお届けするDVDのテーマは『保険者返戻 傾向と対策』です。

返戻とは、記載内容の不備又は施術行為の適否が判断し難い場合に、調査する側が柔道整復施術療養費支給申請書(レセプト)を差し戻すことを指します。

2017年10月1日に柔整審査会の権限が強化され、今まで保険者のみの権限だった調査を審査会も行えるようになったため、保険者の審査や返戻傾向に大きな変化がありました。

今まで以上に返戻対応が増えた施術所も少なくありません。

返戻は、一度申請したレセプトを再度提出する業務負担に加え、療養費の支給が予定月より遅れてしまうなど、院経営にかなり影響を与えます。

「この返戻処理、何とかならないのか…」とお悩みの方も多いかと思います。

返戻するかどうかは、審査側の判断となりますのでゼロにすることはできません。しかし、極限まで返戻率を下げるための対策法ならあります。

それが、今回のDVDでお伝えする『保険者返戻 傾向と対策』です。

返戻されるレセプトを21パターンに分類し、それぞれに対する考え方や対策を詳細に解説いたしました。

  • 返戻に対する負担を少しでも減らしたい…
  • 返戻率が下がるならその方法を知りたい…
  • 柔整業界の保険請求がどうなるのか気になる…
  • 保険請求の取扱い方を深く知っておきたい…
  • 返戻の21パターンという内容に興味がある…

上記のようなお悩みがある場合は、ぜひこのDVD教材で学んでいただき、今後の接骨院・整骨院経営にお役立て下さい!!

このDVD教材には、確かな情報に裏付けされた“生きた知恵”が詰まっています。

もちろん2019年度における柔道整復師に係る関係法規に完全対応しておりますので、最新の情報を手に入れていただくことができます。

※音声が出ますのでご注意ください。

なぜ、保険者が返戻を実施するのか考えたことはありますか?
レセプトの不備や疑義だけではない、返戻本来の在り方を理解することで保険者と対立することのない効率の良い保険請求業務が可能となります。

返戻の効率化を図るには、まず柔道整復師が意識すべき心得があります。
この心得は保険請求全般にとって重要なものであり、これらを理解すれば返戻業務がさらに効率よくなります。その内容をお伝えいたします。

返戻が特に多い施術所には、保険者に嫌われる共通点があります。
特に2つの共通点が自分自身を苦しめる原因となっているため、必ず理解しておく必要があります。その内容をお伝えいたします。

返戻の対象となる項目は複数に分類できるのですが、その中でも特に注意すべき項目があります。
この返戻は保険者の性質として非常に嫌うものであり、絶対に避けなければ今後の保険請求に悪い影響がでてしまいます。必ず確認してください。

難しい話はいいからとにかく返戻を少なくしたい?であれば2つの手段を実施してください。
シンプルですがとても重要なものです。この方法を取り入れれば、今よりも返戻率を下げる可能性がかなり高くなることでしょう。

返戻されるレセプトを21パターンに分類し、それぞれに対する考え方や対策を詳細に解説いたしました。返戻業務を効率化させるために必須の考え方となりますので、ぜひこの機会に学んでください。

講師プロフィール

樋口 弘明 ひぐち ひろあき

柔道整復師

株式会社ほねきん 代表取締役

柔道整復師のための情報サイト 柔塾【やわらじゅく】 代表

21歳より接骨院、整骨院に勤務し、開業から閉院まで、柔道整復全体に関する事業に携わる。

兵庫県にある施術所では、1日平均来院数260人、毎月のレセプト枚数は平均800枚以上という超大型の整骨院で総務主任を経験。

その後、大阪府など合計9つの施術所に勤務し、施術経験のほか、新人教育や療養費請求のレセプト処理、Webや紙媒体による広報などを担当する。

現在は独立し、業界に役立つ様々な情報やコンテンツを発信、提供する活動を実施。自身が代表として運営している 柔道整復師のための情報サイト 柔塾【やわらじゅく】は、数少ない業界専門サイトとして多くの柔道整復師に定評がある。

また、第一線で活躍する治療院コンサルタントのビジネスパートナーとしても活動し、業界人との情報共有も盛んに取り組んでいる。

これからの返戻に対する対応に自信が持てました。教えていただきました必要項目をきちんとチェックします。

京都府 K先生

保険者は敵だと感じていましたが違うのですね。返戻の仕組みや保険者の考えなど明確になりスッキリしました。

兵庫県 A先生

21のパターンというのがとても理解しやすかったです。まさに今自分が悩んでいた部分を解消することができました。

大阪府 O先生

返戻に関する内容を分かりやすく説明いただき、自分に足りなかった取り組み方を見直すことができ明日から活かせる内容で良かったです。

大阪府 M先生

過去の自分が今を守り、今の自分が未来の自分を守る。というお言葉が真髄かと感じました。保険者にも患者にも信用される治療者としていきたいです。

兵庫県 S先生

特典01セミナー時に配布した各種資料一式をPDFデータにてご提供

このDVD教材は、映像をご覧いただくだけでもお役立ていただけるよう撮影をしております。

しかし、映像では見えにくかった資料もあり、何よりも実際に手元にとって見ていただきたい資料がございます。

そこで、今回セミナー時に配布した様々な資料をご提供いたします。

それぞれの資料は、PDFファイルにて作成しておりますので施術所のプリンターを利用して印刷していただくことができます。
※ 資料CDに保存してお届けします。

特典02実際にセミナーで使用したパワーポイント68枚分の補足テキスト

さらに今回は、セミナー参加者にしか配布していない、補足テキストも小冊子にしてプレゼントします。

テキストはセミナーと同様に、重要な項目は参加者で記入できるよう「空白」になっています。

DVD教材を見ながら必要に応じてメモを取ることで、知識の定着とノウハウを吸収するスピードは格段にアップするでしょう。

このパワーポイント資料を活用して、DVD教材によって得られる効果をより一層高めて下さい。

特典03返戻対策らくらくチェックシート

誰もが返戻されたくて保険請求を取り扱っているわけではありません。

ただ「対策と言われてもよくわからない・・・」という先生のご要望にお応えして、今回のDVDの内容を簡潔にまとめた特製のチェックシートをご用意いたしました。

具体的な指針があれば、今まで以上に意識を持って対策を行うことができるかと思います。

非常に便利ですので、ぜひご活用下さい。

特典04DVD教材の内容に関する特別メールサポート【30日間】

私宛のメール相談は日頃から多数いただいており、無償での個別対応は業務上お断りしています。

これはお付けしようかどうか正直迷ったのですが、今回あなたに確実に知識を習得いただくため、特別にお付けすることにしました。

あなたがDVD教材を見ても分からないことが出てきたら、直接樋口にメールで30日間質問できるというものです。(教材内容に限る)

質問内容によっては、あなたの施術所管轄の行政に私が直接問い合わせをし、可能な限り的確なご返答をいたします。

このDVD教材をご覧いただければ、短時間で効果実証済の知識を確実に得ることができます。

『 柔道整復師にとって必須の情報が簡単に手に入る。』

知識の習得に取り組んでいるあなたでしたら、これがいかに費用対効果の高いものなのか理解できるはずです。

この機会にぜひ、学びを深めていただきたいと思います。

ご提供価格 39,800円 (消費税込、送料無料)


今回、柔塾のサイトをご覧いただいたあなたへ特別価格をご提案いたします。

本DVD教材は、先着50名様までのお申込みに限り特別価格(15,000円引き)にて手に入れることができます。

39,800円特別価格 24,800円 (消費税込、送料無料)

ただし、先着50名様に達した時点で受付を終了いたします。

教材価格
【本教材】
保険者返戻 傾向と対策DVD
39,800円
【特典1】
各種資料PDFデータ
非売品
【特典2】
パワーポイント68枚分の補足テキスト
非売品
【特典3】
返戻対策らくらくチェックシート
非売品
【特典4】
特別メールサポート【30日間】
非売品
合計39,800円 → 特別価格24,800円

私が『柔道整復』という業界に携わって、今年で16年目になりました。

この教材は私のノウハウの集大成であり、16年という歳月を経て完成したと言っても過言ではありません。

あなたにも当然、情報を収集し試行錯誤しながら独力で学ぶ、という選択肢はあります。

ただしその間ずっと、無知ゆえに日々の売上を減らしている可能性があります。

これは「知らなかった」で済まされるものではありません。

柔道整復師として院経営をする以上、知っていれば必ず役立つものだからです。

私自身が当時の自分に戻ったとして、もしこういう機会があったら、、、

おそらく他の教材をキャンセルしてでも申し込んでいるでしょう。

今の時代「情報」や「知識」というのは大きな力を持ちます。

これは、あなたを守る楯にもなり、繁栄をもたらす槍にもなります。

もしあなたが「余計な遠回りをしたくない」「効果実証済みの知識を手に入れたい」という向上心の強い人でしたら、ぜひお申し込みください。



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